Calculadora FIB-4

Categoría: Otra Salud
- 04 de agosto de 2025
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Calcule el índice FIB-4 para evaluar el riesgo de fibrosis hepática en pacientes con enfermedad hepática crónica, particularmente aquellos con hepatitis B, hepatitis C o enfermedad del hígado graso no alcohólica (NAFLD).

Información del Paciente

Valores de Laboratorio

U/L
Rango normal: 5-40 U/L para adultos
U/L
Rango normal: 7-56 U/L para adultos
Rango normal: 150-450 ×10⁹/L

Acerca del Índice FIB-4

El índice FIB-4 es un sistema de puntuación no invasivo utilizado para evaluar el grado de fibrosis hepática en pacientes con enfermedad hepática crónica, particularmente aquellos con hepatitis B, hepatitis C o enfermedad del hígado graso no alcohólica (NAFLD).

Fórmula FIB-4

El índice FIB-4 se calcula utilizando la siguiente fórmula:

FIB-4 = (Edad [años] × AST [U/L]) / (Plaquetas [10⁹/L] × √ALT [U/L])

Donde:

  • La edad está en años
  • AST es aspartato aminotransferasa en U/L
  • ALT es alanina aminotransferasa en U/L
  • Conteo de plaquetas en 10⁹/L
  • √ALT es la raíz cuadrada del valor de ALT
Interpretación de Resultados

La interpretación de los puntajes FIB-4 varía ligeramente dependiendo de la enfermedad hepática subyacente, pero generalmente:

  • FIB-4 < 1.45: Baja probabilidad de fibrosis significativa (F3-F4)
  • FIB-4 = 1.45-3.25: Resultados indeterminados, puede ser necesaria una evaluación adicional
  • FIB-4 > 3.25: Alta probabilidad de fibrosis significativa (F3-F4)

Para pacientes con NAFLD, se pueden usar diferentes puntos de corte:

  • FIB-4 < 1.30: Bajo riesgo de fibrosis avanzada
  • FIB-4 = 1.30-2.67: Riesgo indeterminado
  • FIB-4 > 2.67: Alto riesgo de fibrosis avanzada
Aplicaciones Clínicas
  • Evaluación inicial de la gravedad de la fibrosis en pacientes con enfermedad hepática crónica
  • Priorización de pacientes para referencia a especialistas y evaluación adicional
  • Monitoreo de la progresión de la fibrosis hepática a lo largo del tiempo
  • Reducir la necesidad de biopsias hepáticas en pacientes seleccionados
  • Estrategias de riesgo en programas de detección poblacional
Limitaciones
  • No es específico para enfermedades y puede verse influenciado por varios factores
  • La precisión puede variar con la edad (menos precisa en pacientes mayores)
  • Moderada sensibilidad y especificidad en el rango indeterminado
  • No puede distinguir entre etapas intermedias de fibrosis
  • Debe usarse junto con otros hallazgos clínicos y de laboratorio

Esta calculadora es solo para fines educativos. No está destinada a reemplazar el consejo médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre busque el consejo de su médico u otro proveedor de salud calificado con cualquier pregunta relacionada con una condición médica.

¿Qué es la Calculadora FIB-4?

La Calculadora FIB-4 es una herramienta clínica que ayuda a estimar el nivel de fibrosis hepática en individuos con enfermedad hepática crónica. Es especialmente útil para aquellos afectados por hepatitis B, hepatitis C o enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD). Al analizar algunos resultados de laboratorio simples y la edad del paciente, la herramienta proporciona un índice numérico que puede ayudar a guiar decisiones sobre si es necesaria una evaluación adicional.

Similar a cómo una calculadora de GFR ayuda a monitorear la función renal o una calculadora de presión arterial apoya el seguimiento cardiovascular, esta herramienta ayuda a evaluar la salud del hígado de manera no invasiva.

FIB-4 = (Edad [años] × AST [U/L]) / (Plaquetas [10⁹/L] × √ALT [U/L])

Cómo Usar la Calculadora

Para usar la Calculadora FIB-4, sigue estos pasos:

  • Ingresa la edad del paciente en años.
  • Introduce los niveles de AST (Aspartato Aminotransferasa) y ALT (Alanina Aminotransferasa) en U/L.
  • Ingresa el recuento de plaquetas (×10⁹/L).
  • Haz clic en el botón "Calcular FIB-4" para generar resultados.
  • La herramienta mostrará la puntuación FIB-4, la interpretación del riesgo y las recomendaciones clínicas.

Por Qué Esta Calculadora Es Útil

La puntuación FIB-4 ayuda a identificar el riesgo de fibrosis hepática avanzada sin requerir una biopsia. Esto es especialmente valioso en entornos clínicos donde las pruebas más invasivas pueden ser innecesarias o no estar disponibles.

  • Evaluación rápida: Proporciona información instantánea basada en datos de laboratorio de rutina.
  • No invasiva: No se necesita imagenología ni biopsia hepática para la evaluación inicial.
  • Estrategia de riesgo: Ayuda a decidir si un paciente debe ser referido para pruebas adicionales.
  • Económica: Reduce procedimientos innecesarios y acelera la toma de decisiones.

Entendiendo los Resultados

La calculadora clasifica los resultados en categorías:

  • FIB-4 < 1.45: Baja probabilidad de fibrosis significativa
  • FIB-4 entre 1.45 y 3.25: Indeterminado — pueden ser necesarias pruebas adicionales
  • FIB-4 > 3.25: Alta probabilidad de fibrosis avanzada

Para individuos con NAFLD, pueden aplicarse umbrales alternativos, reflejando la variabilidad en los tipos de enfermedades hepáticas.

Preguntas Frecuentes (FAQ)

¿Es la Calculadora FIB-4 una prueba diagnóstica?

No. Es una herramienta de detección utilizada para estimar la probabilidad de fibrosis hepática. Los resultados deben interpretarse junto con otros datos clínicos.

¿Puede esta herramienta reemplazar una biopsia hepática?

En algunos casos, sí. Una puntuación baja puede reducir la necesidad de pruebas adicionales, mientras que puntuaciones más altas o indeterminadas a menudo conducen a una evaluación más avanzada.

¿Qué la hace diferente de otras calculadoras como el Índice de Mentzer o la Calculadora de Calcio Corregido?

Cada herramienta se enfoca en diferentes evaluaciones de salud. La FIB-4 se centra en la fibrosis hepática, mientras que otras como la Calculadora del Índice de Mentzer evalúan la anemia, y la Calculadora de Calcio Corregido ajusta los niveles de calcio según los niveles de albúmina.

¿La edad afecta el resultado?

Sí. Dado que la edad es parte de la fórmula, puede influir significativamente en la puntuación. Los adultos mayores pueden tener resultados ligeramente menos precisos en el rango indeterminado.

¿Es similar a una Calculadora de Área de Superficie Corporal o a una Calculadora de Child-Pugh?

Si bien todas son herramientas clínicas, cada una tiene un propósito único. La FIB-4 se centra en el riesgo de fibrosis hepática, mientras que la Calculadora de Área de Superficie Corporal se utiliza a menudo en la dosificación de medicamentos, y la Calculadora de Child-Pugh evalúa la gravedad y el pronóstico de la enfermedad hepática.

¿Quién Debe Usar la Calculadora FIB-4?

Esta herramienta es útil para:

  • Médicos de atención primaria que evalúan la salud hepática
  • Especialistas que monitorean hepatitis o NAFLD
  • Trabajadores de salud pública que gestionan programas de detección hepática
  • Pacientes curiosos sobre el riesgo de fibrosis hepática

Resumen

La Calculadora FIB-4 es una herramienta práctica y fácil de usar para estimar el riesgo de fibrosis hepática utilizando la edad, AST, ALT y niveles de plaquetas. Al igual que las herramientas que ayudan a rastrear la presión arterial o estimar el GFR, esta calculadora apoya mejores decisiones de atención médica a través de entradas simples y resultados informativos.

Ya seas un clínico o un individuo que monitorea su salud, esta herramienta agrega valor al hacer accesible la estimación médica compleja. Pertenece junto a otros recursos útiles como la Tabla de Crecimiento Infantil, la Calculadora de Dosis de Paracetamol y la Calculadora de Conversión de Opioides, brindando a las personas mejores herramientas para tomar decisiones informadas sobre su salud.