Calculadora de Carboplatino

Categoría: Otra Salud
- 10 de abril de 2025
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Calcule la dosis de carboplatino basada en varias fórmulas, incluyendo Calvert, Cockcroft-Gault y Jelliffe. Esta calculadora ayuda a determinar la dosis apropiada según los parámetros del paciente.

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Acerca de la Dosis de Carboplatino

El carboplatino es un fármaco de quimioterapia a base de platino utilizado para tratar varios tipos de cáncer. Su dosificación se basa típicamente en el área objetivo bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) y la función renal del paciente, ya que se excreta principalmente por los riñones.

Fórmula de Calvert

El método más utilizado para la dosificación de carboplatino, desarrollado por Calvert et al. en 1989.

  • Fórmula: Dosis (mg) = AUC Objetivo × (GFR + 25)
  • AUC Objetivo: Generalmente varía de 4-7 mg/mL·min dependiendo del protocolo de tratamiento
  • GFR: Tasa de Filtración Glomerular en mL/min
Fórmula de Cockcroft-Gault

Utilizada para estimar la depuración de creatinina (CrCl) como un sustituto de GFR en la fórmula de Calvert.

  • Para hombres: CrCl = (140 - edad) × peso / (72 × Scr)
  • Para mujeres: CrCl = 0.85 × (140 - edad) × peso / (72 × Scr)
  • Donde: la edad está en años, el peso en kg, Scr es la creatinina sérica en mg/dL
Fórmula de Jelliffe

Un método alternativo para estimar la depuración de creatinina ajustada por el área de superficie corporal (BSA).

  • Para hombres: CrCl = (98 - 0.8 × (edad - 20)) / Scr
  • Para mujeres: CrCl = 0.9 × (98 - 0.8 × (edad - 20)) / Scr
  • Entonces: CrCl = CrCl × BSA / 1.73
Fórmula de Martin

Una modificación de la fórmula de Calvert que tiene en cuenta la BSA y el peso corporal ideal.

  • Para hombres: CrCl = (140 - edad) × IBW / (72 × Scr)
  • Para mujeres: CrCl = 0.85 × (140 - edad) × IBW / (72 × Scr)
  • Donde IBW (kg): Para hombres = 50 + 2.3 × (altura en pulgadas - 60)
  • Donde IBW (kg): Para mujeres = 45.5 + 2.3 × (altura en pulgadas - 60)
Consideraciones Importantes
  • La FDA recomienda limitar el cálculo de la dosis a un GFR máximo de 125 mL/min
  • Algunas instituciones limitan a 110 o 150 mL/min
  • Se pueden necesitar ajustes de dosis para pacientes ancianos o aquellos con comorbilidades
  • El GFR medido (por ejemplo, mediante la depuración de 51Cr-EDTA) es más preciso que el GFR estimado, pero menos comúnmente disponible
Métodos de Cálculo del Área de Superficie Corporal (BSA)
  • DuBois & DuBois: BSA (m²) = 0.007184 × (Altura en cm)0.725 × (Peso en kg)0.425
  • Mosteller: BSA (m²) = √((Altura en cm × Peso en kg) / 3600)
  • Haycock: BSA (m²) = 0.024265 × (Altura en cm)0.3964 × (Peso en kg)0.5378

¿Qué es el Calculador de Carboplatino?

El Calculador de Carboplatino es una herramienta fácil de usar diseñada para estimar la dosis adecuada de carboplatino, un medicamento de quimioterapia ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer. La dosis se determina en función de una combinación de información específica del paciente, como edad, género, peso, altura, función renal y la fórmula médica seleccionada. Esto ayuda a los profesionales de la salud a administrar tratamientos más seguros y efectivos, ajustados a la fisiología del paciente.

Por qué es importante calcular la dosis

El carboplatino se elimina principalmente a través de los riñones. Usar la dosis correcta reduce el riesgo de efectos secundarios mientras asegura que el medicamento funcione de manera efectiva. El calculador estima la tasa de filtración glomerular (TFG), un marcador clave de la función renal, y utiliza ese valor para calcular la dosis del medicamento.

Fórmula clave utilizada

Fórmula de Calvert:
Dosis (mg) = AUC objetivo × (TFG + 25)

Esta es la ecuación más comúnmente utilizada para calcular la dosis de carboplatino. La TFG refleja qué tan bien los riñones están filtrando desechos, mientras que la constante 25 tiene en cuenta la eliminación no renal.

Cómo usar el Calculador de Carboplatino

El calculador es intuitivo y flexible, ofreciendo múltiples fórmulas de dosificación, incluyendo Calvert, Cockcroft-Gault, Jelliffe y Martin. Aquí te explicamos cómo empezar:

  • Selecciona una fórmula: Elige la preferida por tu institución o médico.
  • Introduce los datos del paciente: Ingresa género, edad, peso, altura y valores de creatinina sérica.
  • Establece el AUC objetivo: Esto generalmente lo proporciona el oncólogo según los protocolos de tratamiento.
  • Opcional: Introduce la TFG medida si ya está disponible.
  • Opciones avanzadas: Elige ver las fórmulas, los pasos o comparar resultados entre diferentes métodos.
  • Haz clic en "Calcular dosis": La herramienta proporcionará la dosis, la TFG estimada y el área de superficie corporal (ASC).

Entendiendo los resultados

El calculador genera varias piezas importantes de información:

  • Dosis calculada (mg): Dosis recomendada de carboplatino para el paciente.
  • TFG estimada (mL/min): Indicador de la función renal utilizado en el cálculo de la dosis.
  • Área de superficie corporal (ASC): Utilizada en algunas fórmulas para refinar estimaciones en pacientes de diferentes tamaños.

¿Quién puede beneficiarse de esta herramienta?

Este calculador está destinado principalmente a profesionales de la salud. Sin embargo, los pacientes que investigan su plan de tratamiento también pueden usarlo para comprender mejor cómo se determina su dosis de carboplatino. Apoya planes de tratamiento más seguros e individualizados al integrar:

  • Herramientas de función renal similares a un calculador de TFG o un estimador de tasa de filtración renal
  • Métricas corporales utilizadas en un calculador de área de superficie corporal o una herramienta de clasificación de tipo corporal

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿Qué es el AUC y por qué es importante?

AUC significa "Área Bajo la Curva", que se refiere a la concentración del medicamento en la sangre a lo largo del tiempo. Un AUC más alto generalmente significa mayor exposición al medicamento. Los oncólogos establecen valores objetivo de AUC según los planes de tratamiento.

¿Qué pasa si no conozco la TFG medida del paciente?

No hay problema. El calculador puede estimar la TFG utilizando fórmulas estándar como Cockcroft-Gault o Jelliffe, basándose en la creatinina sérica y otras métricas del paciente.

¿Puedo usar esta herramienta para medicamentos distintos al carboplatino?

Este calculador está especializado para el carboplatino y utiliza fórmulas específicas para su farmacocinética. No es adecuado para otros agentes de quimioterapia o para la dosificación general de medicamentos.

¿Es útil este calculador fuera de oncología?

Está diseñado específicamente para la dosificación en oncología. Sin embargo, su enfoque en la función renal y la composición corporal es similar al de herramientas como un calculador de macronutrientes o una guía de ingesta de proteínas en el ámbito de la nutrición, o un calculador de BAC utilizado en la estimación de niveles de alcohol en sangre.

Por qué este calculador destaca

Aunque existen muchos calculadores médicos disponibles—como el calculador de TDEE para el gasto energético o el calculador de talla de sujetador para mediciones precisas—pocos ofrecen la profundidad y flexibilidad de esta herramienta de dosificación de carboplatino. Combina:

  • Múltiples fórmulas médicamente validadas
  • Explicaciones claras de las dosis y pasos
  • Visualización opcional de fórmulas y comparaciones
  • Ajustes para género, edad, peso, altura y ASC

Reflexiones finales

Obtener la dosis correcta de carboplatino es fundamental para maximizar la efectividad del tratamiento mientras se minimizan los riesgos. Este calculador empodera a los profesionales médicos con estimaciones de dosis rápidas, confiables y personalizadas, todas basadas en métodos respaldados por evidencia.

Ya sea que estés investigando herramientas de función renal, calculando tu área de superficie corporal o analizando objetivos de macronutrientes en nutrición, los principios de personalización y precisión también se aplican aquí. Esta herramienta aporta esa misma claridad a la dosificación en tratamientos contra el cáncer.